Общий анализ мочи у животных
Общий анализ мочи — один из самых простых и информативных тестов в ветеринарии. Он помогает оценить работу почек, печени и мочевыводящих путей, а также заподозрить эндокринные заболевания. Разберём, как правильно получить материал и что означает каждый показатель.
Как собрать мочу у кошки или собаки
Получить материал для исследования можно несколькими способами:
Цистоцентез — прокол брюшной стенки и забор стерильной мочи из мочевого пузыря под контролем УЗИ. Это самый точный способ, особенно если нужен бактериологический посев.
Катетеризация мочевого пузыря — мочу получают через катетер, который вводит ветеринарный врач.
Специальный наполнитель для лотка — он не впитывает жидкость, поэтому мочу кошки легко собрать дома.
Сбор на прогулке — подходит для кобелей. Перед этим препуциальный мешок нужно промыть раствором мирамистина или физраствором (0,9% раствором натрия хлорида).

Когда нужно сдать общий анализ мочи
Насторожиться и сдать анализы собаке или кошке стоит, если вы заметили у питомца:
частое мочеиспускание;
уменьшение порций мочи;
изменение цвета мочи (оранжевый, красный, молочный);
более резкий запах мочи (например, кислый);
тенезмы (потуги) и вокализацию (крик) во время мочеиспускания;
отсутствие мочеиспускания больше суток.
Если питомец не мочится больше суток, это экстренная ситуация: нужно срочно показать его врачу. С остальными симптомами стоит записаться к ветеринарному терапевту: врач осмотрит животное и подскажет, какие исследования нужны.

Какие показатели оцениваются в общем анализе мочи
1. Цвет
Моча здорового животного жёлтая. Концентрированная моча или моча с высоким содержанием билирубина становится ярко-оранжевой или янтарной. Неконцентрированная моча, наоборот, бывает почти бесцветной или бледно-жёлтой.
Красный и коричневый цвет обычно появляется, когда в моче есть:
кровь (гематурия);
гемоглобин (гемоглобинурия);
пигмент миоглобин (миоглобинурия).
Моча молочного цвета характерна для пиурии — наличия гноя в моче. На цвет мочи также могут влиять некоторые лекарства и нарушения обмена веществ.
2. Прозрачность
В норме моча прозрачная, поэтому помутнение мочи у кошек и собак считается отклонением. Обычно его вызывают кристаллы солей, цилиндры, клетки, слизь, бактерии или сперматозоиды.
3. Удельный вес (относительная плотность)
Этот показатель нужен, чтобы оценить, насколько хорошо почки концентрируют и разбавляют мочу. Низкая плотность мочи (гипостенурия) встречается при заболеваниях почечных канальцев. При оценке результата важно учитывать, насколько животное гидратировано и сколько оно пьёт.
Высокий удельный вес мочи бывает:
при дегидратации (обезвоживании);
при появлении в моче белка и глюкозы;
на фоне приёма некоторых лекарств.
4. pH мочи
pH мочи во многом зависит от рациона. У собак и кошек реакция мочи обычно от нейтральной до кислой. Моча образуется при фильтрации плазмы крови, поэтому её pH связан с кислотно-щелочным балансом организма и может служить грубым ориентиром его состояния. Щелочная моча у собаки при метаболическом ацидозе может указывать на почечный канальцевый ацидоз.
pH мочи повышается:
при наличии в моче бактерий, вырабатывающих уреазу;
при долгом хранении образца;
при почечном канальцевом ацидозе;
при метаболическом алкалозе.
pH мочи понижается:
при метаболическом и респираторном ацидозе;
при гипохлоремическом алкалозе.
5. Глюкоза
Глюкозурия, то есть глюкоза в моче, появляется, когда уровень глюкозы в крови превышает порог её обратного всасывания (реабсорбции) в почках. У кошек такое бывает даже на фоне стресса.
Глюкоза может попасть в мочу и при нормальном уровне сахара в крови — если канальцы почек плохо всасывают её обратно. Так бывает, например, при синдроме де Тони — Дебре — Фанкони. Высокие дозы гентамицина и амоксициллина могут повреждать почечные канальцы, что тоже приводит к глюкозурии.
Стойкое повышение глюкозы в крови и моче наблюдается:
при сахарном диабете;
при гиперадренокортицизме (болезни Иценко — Кушинга);
при феохромоцитоме;
при панкреатите;
при акромегалии;
при сепсисе.
6. Кетоновые тела
В моче здоровых животных кетоновых тел нет. Они могут появиться:
при сахарном диабете;
при голодании и кахексии (истощении);
при токсикозе беременных;
на рационе с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров.
7. Белок
Протеинурия, то есть повышенный белок в моче, может наблюдаться:
при заболеваниях почек (гломерулонефрит, амилоидоз);
при кровоизлиянии в мочевыводящих путях;
после травмы или при воспалении;
при опухолевом (неопластическом) процессе.
8. Билирубин
Билирубин в моче может косвенно указывать на заболевание печени или закупорку (обструкцию) желчевыводящих протоков. Билирубинурия также встречается при гемолизе — разрушении эритроцитов. У собак при высокой плотности мочи допускается небольшое количество билирубина.
9. Уробилиноген
Уробилиноген повышается при заболеваниях, которые приводят к гемолизу, а также когда печень теряет часть работающей ткани.
10. Нитриты
Нитриты в моче косвенно указывают на присутствие бактерий.
11. Исследование осадка мочи
При микроскопии осадка ищут:
клетки эпителия;
эритроциты;
лейкоциты;
цилиндры;
бактерии;
кристаллы;
сперматозоиды.
Даже если ничего не беспокоит, общий анализ мочи стоит сдавать регулярно в рамках чек-апа (диспансеризации кошек и собак). Так болезни почек и мочевыводящих путей можно обнаружить на ранней стадии, когда их проще лечить.
Сдать анализ мочи в Москве
Ветеринарная клиника «Чеширский кот» в Москве: удобно добираться от метро Электрозаводская, Семёновская, Сокольники, Бауманская, Красносельская и Лефортово.
Приходите на приём: мы возьмём мочу удобным и безопасным для питомца способом, проведём исследование в ветеринарной лаборатории и подробно объясним результаты. Записывайтесь заранее, не дожидаясь, пока симптомы станут серьёзнее.

Вопросы и ответы
Кот писает мимо лотка и орёт: это месть за новый диван или повод бежать к врачу?
Скорее всего, дело не в диване. Частые походы в туалет, крошечные лужицы и крики при мочеиспускании — типичные признаки цистита или мочекаменной болезни. Общий анализ мочи покажет, есть ли в моче кристаллы, кровь или бактерии. Если кот не мочится больше суток, звоните в клинику сразу: это экстренная ситуация.
Как собрать мочу у кошки и не остаться с исцарапанными руками?
Ловить кота с баночкой не придётся. Купите специальный наполнитель, который не впитывает жидкость, или насыпьте в чистый лоток обычный аквариумный грунт, а потом перелейте мочу шприцем в контейнер. Если нужна стерильная моча, врач возьмёт её за пару минут через тонкую иглу под контролем УЗИ. Большинство котов переносят это спокойнее, чем стрижку когтей.
У собаки нормальный цвет мочи — значит, с почками всё в порядке?
Не обязательно. Белок, глюкоза, низкая плотность мочи и начальные изменения в почках на глаз не видны. Хроническая болезнь почек у кошек и собак часто протекает незаметно, пока не пострадает значительная часть почечной ткани. Поэтому здоровым питомцам тоже стоит регулярно проходить чек-ап, особенно после 7 лет.
Мочу собрали утром, а в клинику получается только вечером. Её ещё можно сдавать?
Лучше не надо. Если образец долго стоит, в нём размножаются бактерии, растёт pH, а кристаллы и клетки разрушаются, так что результату нельзя будет доверять. Оптимально привезти мочу в течение 1–2 часов после сбора. Если никак не успеваете, храните контейнер в холодильнике, но не в морозилке, и заранее уточните в клинике допустимые сроки.
Анализ мочи за копейки — неужели он что-то покажет?
Ещё как покажет. Одна баночка может выявить диабет, заболевания почек и печени, инфекцию или камни в мочевых путях. Это один из самых доступных способов проверить здоровье питомца без долгих процедур, и нередко он помогает обнаружить болезнь раньше, чем появятся явные симптомы.